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小儿包茎绝对不是一件小事
2022-11-24

5岁的男孩明明患有”包茎”,因近期包皮”反复感染”,在父母的带领下到小儿阴茎尿道门诊就诊。医生给他做完检查后,建议做包皮环切手术。在父母和医生的劝说下,明明在门诊很顺利地做完了手术。手术后再没有发生包皮”感染”的情况。

专家介绍说,包茎就是包皮口狭小,使包皮不能翻转,从而不能暴露阴茎头。其病因可分为先天性和后天性,先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿。小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连,3~4岁时,由于阴茎及龟头的生长,阴茎勃起,大部分儿童的包皮可自行向上退缩,外翻包皮可显露龟头。但有一部分儿童包皮口非常细小,甚至到青春期包皮都不能退缩,妨碍龟头甚至整个阴茎发育。其包皮口似针孔大小,有的甚至发生”排尿困难”。

后天性包茎多继发于”包皮过长”引起的包皮炎,及包皮和阴茎头的损伤,包皮口有”瘢痕”性挛缩,皮肤失去弹性和扩张力,使包皮不能向上退缩。 有包茎的儿童,由于”尿液”积留于包皮与龟头之间,加上分泌物及脱落的表皮,形成过多的包皮垢,经常刺激包皮内板及龟头,可造成包皮炎及尿道”口炎”,严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石。有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难。

所以患有先天性包茎的儿童,3~4岁时若无明显改变,尤其经常红肿发炎者,必须行包皮环切术,以免由于包皮反复感染、红肿,造成逆行感染,引起”尿道炎”或”膀胱炎”。另外,长期的包皮炎症,还是诱发阴茎癌的重要因素。 谈到包茎的治疗,专家说,对于婴幼儿期的先天性包茎,家长可以在家进行清洗护理。先将包皮反复上翻,以扩大包皮口,此过程手法应轻柔,且每次应适可而止,以免引起患儿疼痛。当阴茎头露出后再清洁包皮垢,然后将包皮复原,否则会造成嵌顿包茎。如包皮口很紧,不能上翻或后天性包茎,均应行包皮环切术。手术应在5~6岁时进行,因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩。另外,还有一个上学的问题,上了学以后一般只能在假期才能来做手术,时间上的限制有时可能会耽误病情。

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